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2019年廈門男職工生育保險政策,生育保險報銷條件有哪些

一直以來,廈門市的生育保險金只針對女職工,女職工本人需要投保才能享受生育保險金。新政策實施后,實施輸精管切除等計劃生育手術的被保險男性職工,可以按照新政策的規(guī)定享受生育津貼。此外,參加廈門市生育保險的男職工,其失業(yè)配偶未參加任何城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險或新農村合作醫(yī)療的,也可按城鎮(zhèn)標準享受生育醫(yī)療費待遇農村居民醫(yī)療保險。

省內的生育保險關系轉移更為方便

根據以前的保單,被保險人在兩地所支付的生育保險是獨立的,不能連續(xù)計算。今后,根據通知,如果被保險人因正常工作調動或勞動關系變化需要將生育保險關系轉入或轉出廈門,可按規(guī)定連續(xù)計算月份。

根據《通知》內容,生育津貼計發(fā)的時間標準將不再按月發(fā)放,而是以每月30天進行折算,按日計發(fā)。例如,對于生育方面:順產98天;難產(含剖宮產)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天。對于流產(含人工流產或引產)方面:懷孕未滿4個(妊娠)月流產的15天;懷孕滿4個(妊娠)月流產的42天;懷孕滿7個(妊娠)月流產的98天。對于計劃生育手術方面:放置宮內節(jié)育器的7天;摘取宮內節(jié)育器的3天;輸卵管結扎的30天;輸精管結扎的15天;輸卵管復通術的30天;輸精管復通術的15天。如果職工產假超過此標準,差額部分由所在用人單位負責補足。

從下一個醫(yī)療保險年度起,生育保險費率由0.8%降至0.7%。用人單位每月按工資總額的0.7%繳納生育保險費,有效減輕企業(yè)負擔。市社會保障中心提醒被保險人,生育津貼申請人必須是在職被保險人,并持續(xù)支付。《通知》規(guī)定“職工生育、實施計劃生育手術符合國家和我省計劃生育政策,且在分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術前連續(xù)繳費滿12個月(含當月)的,可按規(guī)定享受生育保險待遇”。因此,現單位參保人員只要符合計劃生育政策,且繳費年限的計算由原來的累計12個月變?yōu)檫B續(xù)12個月,均可申領生育津貼,生育當月未參保繳納生育保險的人員將無法享受生育保險待遇。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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