很多人對(duì)醫(yī)保應(yīng)該有一定的了解，但在實(shí)際報(bào)銷(xiāo)過(guò)程中，人們對(duì)深圳醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)流程和報(bào)銷(xiāo)比例了解不多。現(xiàn)在讓我們和小編一起去了解一下深圳市醫(yī)保門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例。
深圳市選定的社會(huì)衛(wèi)生院基本醫(yī)療保險(xiǎn)三級(jí)保險(xiǎn)人發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，按下列規(guī)定辦理：
基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的甲類(lèi)藥品和乙類(lèi)藥品，分別由80%和60%的社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付。
屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)單項(xiàng)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過(guò)120元。
參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按前款規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)的90%報(bào)銷(xiāo);其他情形在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金不予報(bào)銷(xiāo)。
社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給每位基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，總額最高不得超過(guò)1000元。
小貼士：深圳門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例是多少？不同醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)不同。對(duì)于醫(yī)保目錄中的個(gè)人項(xiàng)目，社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高報(bào)銷(xiāo)金額不超過(guò)120元。