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醫(yī)保報銷額度是怎樣的,醫(yī)保報銷額度規(guī)定

要了解醫(yī)療保險報銷金額的更多信息,請參見下面的介紹,醫(yī)療保險卡在當今生活中屢見不鮮,應用非常廣泛。它是國家為補償職工因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的社會保險制度,基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同繳納,職工享受醫(yī)保報銷待遇。醫(yī)療保險的報銷金額是多少?

醫(yī)療保險的報銷金額是多少?

答:醫(yī)療保險報銷金額根據(jù)當?shù)仄骄べY確定。每年的限額在幾萬元左右,每年都會調(diào)整。此外,醫(yī)療保險分為住院和門診兩類,如住院費用每年報銷3萬,門診費用每年報銷3000。報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

醫(yī)保報銷時間:

按照醫(yī)療保險住院費用報銷程序和相關(guān)工作制度,一般情況下,轉(zhuǎn)診到外地就醫(yī)的參保人員在審核報銷時,需要進行人工審核報銷,正常審核結(jié)算報銷時間為兩個月左右,具體見參考當?shù)氐纳绫>帧?/P>

醫(yī)保報銷藥品目錄

國家人力資源和社會保障部正式發(fā)布《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2009年版)》(以下簡稱《藥品目錄》),調(diào)整后的新版《藥品目錄》的西藥和中成藥品種共2151個。西藥部分共有藥品1164個,其中甲類349個,乙類791個,另有20個僅限工傷保險用藥,4個僅限生育保險用藥;中成藥部分共有藥品987個,其中甲類154個,乙類833個。

《藥品目錄》的調(diào)整將《國家基本藥物目錄》的藥品全部納入《藥品目錄》甲類部分。按照規(guī)定,甲類目錄的藥品參保人員不設個人自付比例且各地不得進行調(diào)整,保證了國家基本藥物的報銷比例高于非基本藥物。

與2004年版《藥品目錄》相比,新版《藥品目錄》增加藥品260種,增長13.7%,其中增加53種,增長11.8%。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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